Ruim baan voor d0ss1ers!
Jan van Til
Nee,
dat is geen tikfout. In informatiemaatschappij bestaat nu eenmaal belangrijk
onderscheid tussen dossiers en d0ss1ers. En dat dringt ons ertoe dat we dat
onderscheid ook daadwerkelijk gaan inzien èn gaan maken!
Digitale
dossiers kunnen zich in enorme belangstelling verheugen. Zodra er iets mis gaat
of beter moet… komt er weer een nieuw – apart, eigenstandig – dossier bij. Denk
maar aan dossiers als elektronisch patiëntendossier (EPD) of elektronisch kind
dossier (EKD). Gesteggel over wie wel/geen toegang tot welk dossier moet hebben
barst al snel los. Geharrewar over conflicterende informatie in verschillende
dossiers leidt tot verwarring en… ongelukken. Dergelijke dossiers leiden als
vanzelf tot smakeloze informatie-puree
waarin we als moderne samenleving dreigen te verzanden.
Het
verlammende van het woord ‘dossier’ is dat we er allemaal een beeld bij hebben.
Een beeld dat stamt uit het pre-digitale tijdperk en dito erfenis met zich
meezeult. Een dossier is ‘daar’ zoiets als een fysieke map, opgeslagen in een
fysieke kast, met daarin een aantal fysieke documenten die vanwege het één of
andere gezamenlijke belang van één of meer personen bij elkaar zijn gebracht.
En
hoewel iedereen weet dat ‘dat’ in digitaal tijdperk ‘allemaal’ héél anders
gaat… blijven we dat heel-anders-gaan – onbewust – frustreren met onze
ingesleten beelden uit het pre-digitale tijdperk. En dat is bijzonder vervelend
omdat dergelijk denken remmende – ja, zelfs verlammende – uitwerking heeft op
verdere ontwikkeling van moderne informatiemaatschappij. Hoe modern de
toegepaste technologie ook is; digitale dossiers zijn ho-pe-loos ouderwets. Ze
vormen een smet op het nieuwe blazoen van onze informatiemaatschappij.
In
uw en mijn informatiemaatschappij is een digitaal d0ss1er (kortweg d0ss1er)
niets anders dan een digitale ‘strik’ om één of meer digitale verwijzingen naar
digitale informatie-elementen. En zo’n strik wordt door een individuele
belanghebbende gelegd voor zover zijn/haar belangstelling reikt en voor zolang
zijn/haar belangstelling standhoudt (leest u dat rustig nog een keer).
Tussendoor:
dankzij ruime verwijsmogelijkheden in combinatie met Internet kunnen we vandaag
de dag volstaan met enkelvoudige (!)
vastlegging van informatie-elementen. Informatie-elementen die we via
persoonlijke verwijzingen gemakkelijk ‘bereiken’. Over ontdubbelen gesproken;
dat ruimt alvast enorm op! U wilt informatie-inconsistentie een halt toeroepen?
Grijp uw kans!
Op
die manier legt – in moderne informatiemaatschappij – ieder individu voor
zichzelf, individueel, d0ss1ers aan. Moeiteloos. Er zijn informatie-elementen
die u deelt met andere belanghebbenden; andere houdt u voor uzelf. En zo kunnen
twee individuen – bijvoorbeeld een bepaalde patiënt en een bepaalde
zorgverlener – vanuit een bepaald gedeeld belang over eigen verwijzingen naar
gemeenschappelijke informatie-elementen beschikken. Wie daaromheen een digitale
strik legt, heeft er weer een d0ss1er bij. Mogelijk is dat een (deel van een)
patiëntend0ss1er. Of een kindd0ss1er. Dat hangt o.m. af van het gedeelde belang
(voor zolang dat standhoudt).
Inderdaad,
een d0ss1er is een kwalitatief ander ‘ding’ dan een dossier!
In
een moderne informatiemaatschappij kunnen individuen met enorme snelheid enorme
hoeveelheden strikjes om enorme hoeveelheden verwijzingen naar enorme
hoeveelheden informatie-elementen vanuit enorm variërende en sterk wisselende
belangen (ver)leggen. Individuen doen dat onveranderlijk situationeel en vanuit bepaalde, wisselende motieven: dus heel dynamisch.
Dat
is de digitale d0ss1er-realiteit waarmee u en ik te maken hebben. Te moeilijk?
Welnee. Het is wel ingewikkelder geworden – dat klopt. Bedenk echter:
eenvoudiger is het domweg niet meer. Of staat u er op uzelf voor de gek te
houden?
Het
is voortaan de kunst elk individu zijn/haar eigen individuele strikjes om
verwijzingen te laten (ver)leggen naar bedoelde informatie-elementen, en wel
vanuit de individuele situatie en in lijn met de eigen motieven.
Digitale
technologie helpt met de administratie van al die strikjes, verwijzingen en
informatie-elementen. Moeiteloos! Als digitale technologie èrgens goed in is….
In
het pre-digitale tijdperk zouden we eenvoudigweg niet op het idee komen een dossier
als een d0ss1er op te vatten. We zouden voor gek worden versleten. Inmiddels
voorzag de niet te stuiten opmars van digitale technologie ons van kwalitatief
andere mogelijkheden. D0ss1ers bijvoorbeeld – die liggen ‘opeens’ binnen
handbereik!
U
wilt nu een nieuw dossier aanleggen? Prima! U doet het toch wel als d0ss1er?!
Wie vandaag de dag een dossier nog als dossier wil aanleggen, moet voor gek
versleten worden. Zoiets doe je niet?! Wie de kwalitatief ruimere mogelijkheden
van d0ss1ers ziet, kan zich niet voorstellen dat, bijvoorbeeld, EPD en EKD als
aparte, eigenstandige dossiers worden opgezet. Je komt niet eens op het idee!
Gek
genoeg gebeurt dat wel. Wàt een verspilling! Wàt een oponthoud! Wàt een drama!
Nu
u het onderscheid tussen dossier en d0ss1er zíet,
kunt u het verschil ook daadwerkelijk
gaan máken. En dàt levert doorbraak
tot verdere ontwikkeling van moderne informatiemaatschappij. Ruim baan voor
d0ss1ers!
Noot: Hoe zit het met toegang tot informatie-elementen?
Het kan natuurlijk niet zo zijn dat individuen in elkaars werk
(informatie-elementen) knoeien: de patiënt wijzigt de aantekeningen van de
zorgverlener of omgekeerd. Ook kan het niet zo zijn dat een patiënt alle
informatie die een zorgverlener over hem/haar noteert, kan inzien of omgekeerd.
Enzovoort. Als wezenlijk uitgangspunt voor ordelijk verlopend maatschappelijk
informatieverkeer geldt: “persoonsinformatie is
persoonlijk eigendom”. Het is de eigenaar die in principe bepaalt wie er
wanneer van welk informatie-element om welke reden en op welke manier gebruik
mag maken.
Februari
2009, 2009 © Jan van Til
Voorgaande
tekst is eveneens gepubliceerd op mijn blog “Informatiekundig bekeken”.